深圳远大肛肠医院口碑怎么样?肛门疾病术后导尿须知?

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  导尿是为解决尿潴留采取的应急和临时措施。肛肠疾病手术易并发尿潴留,往往需要留置尿管。一提到留置尿管,许多患者和家属不愿接受,有些患者及家属担心导尿会给男性患者带来性功能障碍,其实这些担心是没有必要的。阴茎的勃起是阴茎海绵体充血的结果,只要导尿不引起阴茎海绵体的血液发生障碍,一般不会引起阳痿。但有个别患者由于导尿过程中用力过猛和尿管在尿道内的刺激,发生暂时性性功能障碍也是有的。这些往往会随着原发病的治愈,身体状况的康复而消失。

  留置尿管后患者应注意的情况有以下几点。

  一、如患者排尿困难持续时间较长,膀胱内潴留尿量较多,导尿管插入后一定要分次排尿,首次排尿一定不要超过1000ml,其余部分在1-2小时后再放,直到排尽。

  二、为保护膀胱功能,导尿管应用夹子或钳子夹住,每隔数小时定时放尿一次,或患者自觉有较强的小腹胀满、尿意感时才放尿一次。

  三、留置尿管期间注意保护尿管,不能向外导尿管拽拉尿管,否则尿管上固定的水囊或气囊会损伤尿道。

  四、留置期间每日清洁尿道外口,用0.2%的碘伏等消毒,每日用无菌生理盐水冲洗膀胱。

  五、贮尿袋需常位于膀胱水平以下,保持尿流向下提倡地流动,并定期排空尿袋。

  六、如导尿管发生梗阻,无法排出尿液,应查找是否引流管有折曲、压迫阻塞等原因,并告知医护人员进行查找与处理。

  七、如留置尿管后,引流出尿液为血性的,患者不必惊慌,一般在1-3天内自行消失,出血较多,需要膀胱冲洗等处理。

  八、导尿管放置时间一般不超过一周,肛门疾病手术后大多第二天即可拔出尿管。如患者服药后,尿管通畅而有尿液从导尿管周围渗出,说明膀胱颈部梗阻减轻,可试行拔管,拔管后多数患者可自行排尿。

  拔出尿管后,有的患者排尿时会有刺痛感;有的小便滴沥不畅;有的小便中带血丝或有鲜血少许,这都是由于尿管插入或拔出时损伤尿道粘膜所致,一般持续时间不长,多在拔出尿管后1-2天内消失。如有尿意频繁、尿意急迫,尿道灼热疼痛、持续不消失或有所加重,则要考虑有尿路感染可能并采取抗感染治疗措施,必要时可口服一些抗生素或清热利尿中药。

  另外,有的患者拔出尿管后仍然会发生尿潴留,多为前列腺增生或尿道狭窄患者,需要请泌尿外科会诊处理。

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